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健康保険及び厚生年金保険の保険料の徴収に当たり、徴収額が不足していたもの


(119)健康保険及び厚生年金保険の保険料の徴収に当たり、徴収額が不足していたもの

会計名及び科目
厚生保険特別会計
(健康勘定)
(款)保険収入
  (項)保険料収入
(年金勘定)
(款)保険収入
  (項)保険料収入
部局等の名称
北海道社会保険事務局ほか27社会保険事務局(187社会保険事務所及び28社会保険事務局社会保険事務室)
保険料納付義務者
1,111事業主
徴収不足額
健康保険保険料
831,939,815円
(平成15年度〜18年度)
厚生年金保険保険料
1,955,935,220円
(平成15年度〜18年度)
2,787,875,035円
 

1 保険料の概要

(1)健康保険及び厚生年金保険

 健康保険は、常時従業員を使用する事業所の従業員を被保険者として、業務外の疾病、負傷、出産等に関して医療、療養費、傷病手当金、出産手当金等の給付を行う保険である。また、厚生年金保険は、常時従業員を使用する事業所の70歳未満の従業員を被保険者として、老齢、死亡等に関して年金等の給付を行う保険である。
 そして、事業所に使用される従業員のうち、いわゆるパートタイム労働者等の短時間就労者については、労働時間、労働日数等からみて当該事業所に常用的に使用されている場合には被保険者とすることとされている。

(2)保険料の徴収

 保険料は、被保険者と事業所の事業主とが折半して負担し、事業主が納付することとなっている。
 そして、事業主は、地方社会保険事務局の社会保険事務所等に対し、健康保険及び厚生年金保険に係る次の届け書を提出することとなっている。
〔1〕 新たに従業員を使用したときには、資格取得年月日、報酬月額等を記載した被保険者資格取得届
〔2〕 被保険者が退職等により資格を喪失したときには、資格喪失年月日等を記載した被保険者資格喪失届
〔3〕 毎年7月には、同月1日現在において使用している被保険者の報酬月額等を記載した被保険者報酬月額算定基礎届
〔4〕 被保険者の報酬月額が所定の範囲以上に増減したときには、変更後の報酬月額等を記載した被保険者報酬月額変更届
〔5〕 賞与を支給したときには、被保険者の賞与額等を記載した被保険者賞与支払届これらの届け書の提出を受けた社会保険事務所等は、その記載内容を審査するとともに、届け書に記載された被保険者の報酬月額に基づいて標準報酬月額(注1) を、また、被保険者の賞与額に基づいて標準賞与額(注2) を、それぞれ決定しこれらに保険料率を乗じて得た額を保険料として徴収している。
 保険料の平成17年度の収納済額は、健康保険保険料6兆5720億余円、厚生年金保険保険料20兆0584億余円、計26兆6304億余円に上っている。

 標準報酬月額 健康保険では第1級98,000円から第39級980,000円まで、厚生年金保険では第1級98,000円から第30級620,000円までの等級にそれぞれ区分されている。被保険者の標準報酬月額は、実際に支給される報酬月額をこの等級のいずれかに当てはめて決定される。
 標準賞与額 各被保険者の賞与額から千円未満の端数を切り捨てた額で、健康保険では200万円、厚生年金保険では150万円が上限とされている。

2 検査の結果

(1)検査の着眼点及び対象

 本院では、毎年度の決算検査報告において、短時間就労者を使用している事業主や特別支給の老齢厚生年金(注3) の裁定を受けて年金の額の全部を支給されている受給権者(後掲の「厚生年金保険の老齢厚生年金及び国民年金の老齢基礎年金の支給が適正でなかったもの」 参照)を使用している事業主が届出を適正に行っていなかったなどのため多額の保険料が徴収不足となっている事態を掲記している。
 そして、短時間就労者が増加傾向にあることから、検査に当たっては、北海道社会保険事務局ほか27社会保険事務局の223社会保険事務所等管内の事業主のうち、短時間就労者を多数使用している事業主を中心に選定し、特別支給の老齢厚生年金の裁定を受けて年金の額の全部を支給されている受給権者を使用している事業主等も含めた2,508事業主について、社会保険事務所等における15年度から18年度までの間の保険料の徴収の適否を検査した。

 特別支給の老齢厚生年金 厚生年金保険において行う保険給付であり、厚生年金保険の被保険者期間が1年以上あって老齢基礎年金に係る保険料納付済期間が25年以上ある者等に60歳以上65歳に達するまでの間支給される。そして、受給権者が厚生年金保険の適用事業所に使用されて被保険者である間は、その者の標準報酬月額等が一定額を超える場合等には年金の額の一部又は全部の支給が停止される。


(2)検査の方法

 社会保険事務所等や事業所において、事業主が使用する従業員の賃金台帳、出勤簿、雇用契約書等を調査することなどにより検査した。

(3)徴収不足の事態

 検査したところ、前記28社会保険事務局の215社会保険事務所等管内における短時間就労者又は特別支給の老齢厚生年金の受給権者を使用しているなどの2,473事業主のうち1,111事業主について、徴収額が2,787,875,035円(健康保険保険料831,939,815円、厚生年金保険保険料1,955,935,220円)不足していた。
 このような事態が生じていたのは、事業主が次のように届出を適正に行っていなかったのに、上記の215社会保険事務所等において、これに対する調査確認及び指導が十分でなかったことによると認められる。

ア 被保険者資格取得届の提出を怠っていたもの

899事業主 徴収不足額 2,434,572,195円

イ 資格取得年月日の記載が事実と相違していたもの

163事業主 徴収不足額 325,008,726円



ウ 被保険者資格喪失届を誤って提出していたものなど

49事業主 徴収不足額 28,294,114円




 このように事業主が届出を適正に行っていなかったのは、制度を十分に理解していなかったり、従業員が受給している特別支給の老齢厚生年金が支給停止となる事態を避けようとしたりしていたことなどによる。
 なお、これらの徴収不足額については、本院の指摘により、すべて徴収決定の処置が執られた。
 徴収不足額の大部分を占める被保険者資格取得届の提出を怠っていた事態についての事例を示すと次のとおりである。

<事例1>  短時間就労者を使用している事業主が被保険者資格取得届の提出を怠っていたもの

 A会社は、人材派遣等の業務に従事する従業員3,700人を使用していた。同会社は、これら従業員のうち2,774人については、勤務時間が短く常用的な使用でないなどとして、社会保険事務所に対して被保険者資格取得届を提出していなかった。
 しかし、上記の2,774人について賃金台帳、出勤簿、雇用契約書等を調査したところ、同会社はこのうち83人を常用的に使用しており、被保険者資格取得届を提出すべきであった。
 このため、健康保険保険料13,075,365円、厚生年金保険保険料20,336,828円、計33,412,193円が徴収不足になっていた。

<事例2>  特別支給の老齢厚生年金の受給権者を使用している事業主が被保険者資格取得届の提出を怠っていたもの

 B会社は、建設等の業務に従事する従業員17人を使用していた。同会社は、これら従業員のうち12人については、年金の受給権者である従業員から被保険者資格取得届が提出されると受給している特別支給の老齢厚生年金が支給停止になるとの申出を受けるなどしたため、社会保険事務所に対して被保険者資格取得届を提出していなかった。
 しかし、上記の12人について賃金台帳、出勤簿、雇用契約書等を調査したところ、同会社はこれら12人を常用的に使用しており、被保険者資格取得届を提出すべきであった。
 このため、健康保険保険料679,765円、厚生年金保険保険料1,032,506円、計1,712,271円が徴収不足になっていた。

(4)地方社会保険事務局ごとの徴収不足額

 これらの徴収不足額を地方社会保険事務局ごとに示すと次のとおりである。

これらの徴収不足額を地方社会保険事務局ごとに示すと次のとおりである。