平成２０年度決算検査報告
財政安定化基金は、都道府県が管内の市町村の介護保険財政の財源に不足が生じた場合に資金の貸付け・交付を行うために設置するもので、国、都道府県及び市町村は、その造成額の３分の１を拠出するなどすることとなっている。そして、都道府県は、拠出に当たり、管内市町村における３年間の介護給付費の見込額の総額に対して、国が定めた標準拠出率を参考にして条例で定めた拠出率等により拠出金を算定することとなっている。検査を実施した２４都道府県における造成額に対する貸付け・交付額の割合が、第１期（平成１２年度から１４年度まで）では１７都道府県、第２期（１５年度から１７年度まで）では１９都道府県で３０％を下回っているなど、基金の保有額は多くの都道府県で基金需要に対応した規模を大きく上回るものとなっている。
したがって、厚生労働省において、財政安定化基金を適切な規模に保つために、都道府県が基金の一部を拠出者に返還することが適切と判断した場合には基金規模を縮小できるような制度に改めたり、標準拠出率の算定の考え方を都道府県に対して示すとともに都道府県が適切な拠出率を定めるよう助言したりするなどの処置を講ずるよう、厚生労働大臣に対して２０年５月に、会計検査院法第３６条の規定により改善の処置を要求した。
本院は、厚生労働本省において、その後の処置状況について会計実地検査を行った。
検査の結果、厚生労働省は、本院指摘の趣旨に沿い、２０年８月に国が定める標準拠出率の算定の考え方を都道府県に対して示すとともに各都道府県が基金の保有状況、貸付状況等を十分に検討するなどして適切な拠出率を定めるよう助言することとしていた。なお、標準拠出率については、２１年１月に厚生労働省令の一部を改正して、２１年度から２３年度までの標準拠出率をそれまでの千分の一から一万分の四としたことにより、基金規模の拡大が抑制されることとなった。
そして、基金規模を縮小できるような制度に改めることについては、引き続き検討を行っていくこととしている。