医療費の適正化に向けた取組の実施状況について

別表7 180助成対象保険者等のレセプト2次点検の実施状況

別表7　180 助成対象保険者等のレセプト2 次点検の実施状況

助成対象保険者等名		平成25年度のレセプト2次点 検（内容点検）の実施方法 【3-(3)-イ-(ｱ)】		レセプト1次審 査において縦覧 審査又は突合審 査が行われてい ることを把握し ているか 【3-(3)-イ- (ｲ)】	レセプト1次審 査で行われてい る縦覧審査又は 突合審査におけ るコンピュータ チェックの具体 的な審査内容を 把握しているか 【3-(3)-イ- (ｲ)】	把握したレセプ ト1次審査の具 体的な審査内容 を踏まえて、レ セプト2次点検 における点検内 容について見直 しを行ったか 【3-(3)-イ- (ｲ)】	レセプト1次審 査におけるコン ピュータチェッ クの具体的な審 査内容を把握す る必要性はある か 【3-(3)-イ- (ｲ)】	レセプト1次審 査で査定された 場合の増減点事 由は分かりにく いか 【3-(3)-イ- (ｴ)】	再審査の結果、 原審どおりとさ れた場合におけ る理由付記は分 かりにくいか 【3-(3)-イ- (ｴ)】	レセプト1次審 査の査定の具体 的な事由及び再 審査で原審どお りとした具体的 な理由を把握す る必要性はある か 【3-(3)-イ- (ｴ)】	レセプト1次審 査の査定の具体 的な事由及び再 審査で原審どお りとした具体的 な理由を通知す るよう審査支払 機関に対して申 入れを行ったこ とがあるか 【3-(3)-イ- (ｴ)】
青森県	青森市	国保連合会に委託					○	○		○
	八戸市	直轄		○			○		○	○
	黒石市	国保連合会に委託						○		○
	三沢市	国保連合会に委託					○	○	○	○
	青森県広域連合	直轄及び国保連合会に委託		○				○	○	○
秋田県	秋田市	国保連合会に委託						○	○
	大館市	直轄		○	○	○	○	○	○	○
	男鹿市	国保連合会に委託		○			○			○
	湯沢市	国保連合会に委託		○			○		○	○
	由利本荘市	国保連合会に委託		○			○			○
	大仙市	直轄及び国保連合会に委託		○					○	○
	秋田県広域連合	国保連合会に委託		○	○		○		○	○
栃木県	宇都宮市	直轄		○	○	○	○	○	○	○
	足利市	直轄		○			○	○	○	○
	栃木市	直轄		○	○		○		○	○
	佐野市	直轄		○	○		○			○
	鹿沼市	直轄		○	○		○			○
	日光市	直轄		○	○		○	○	○	○
	真岡市	直轄		○	○	○	○	○	○	○
	矢板市	国保連合会に委託		○			○			○
	那須塩原市	直轄		○				○	○	○
	さくら市	国保連合会に委託		○	○		○	○
	那須烏山市	国保連合会に委託					○	○
	下野市	直轄		○	○		○			○
	栃木県広域連合	直轄及び国保連合会に委託		○	○	○	○	○	○	○
群馬県	前橋市	直轄		○	○		○	○	○	○	○
	高崎市	直轄		○			○	○	○	○
	伊勢崎市	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	太田市	国保連合会に委託		○	○		○	○	○	○
	館林市	直轄		○			○	○	○	○
	渋川市	直轄		○			○	○	○	○	○
	富岡市	国保連合会に委託		○	○		○	○	○	○
	安中市	直轄		○	○		○	○	○	○
	中之条町	直轄		○	○		○	○	○
	草津町	直轄					○			○
	みなかみ町	国保連合会に委託		○			○	○		○
	群馬県広域連合	国保連合会に委託		○	○		○			○
東京都	中央区	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	台東区	民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
	大田区	直轄及び民間業者に委託		○	○	○	○		○	○
	豊島区	国保連合会に委託		○	○		○	○	○
	荒川区	民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
	練馬区	直轄		○	○		○	○	○	○
	葛飾区	直轄		○	○		○	○	○	○
	江戸川区	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	青梅市	民間業者に委託		○			○			○
	東京都広域連合	国保連合会に委託		○	○	○	○	○	○	○
神奈川県	横浜市	直轄		○	○		○	○	○	○
	川崎市	直轄						○	○	○
	横須賀市	直轄		○			○		○	○
	神奈川県広域連合	民間業者に委託		○	○		○		○	○
富山県	富山市	直轄及び民間業者に委託		○			○	○	○	○
	氷見市	民間業者に委託		○			○		○
	小矢部市	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	富山県広域連合	民間業者に委託		○			○	○	○	○
石川県	金沢市	国保連合会及び民間業者に委託					○	○	○	○
	小松市	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	輪島市	国保連合会に委託						○	○
	羽咋市	国保連合会に委託					○	○		○
	かほく市	直轄					○	○	○	○
	白山市	民間業者に委託					○	○	○	○
	能美市	国保連合会に委託		○			○	○
	石川県広域連合	民間業者に委託					○	○	○	○
山梨県	甲府市	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	都留市	直轄及び国保連合会に委託		○	○		○		○	○
	山梨市	国保連合会に委託						○	○	○
	大月市	国保連合会に委託		○	○		○		○	○
	韮崎市	直轄		○			○		○	○
	南アルプス市	国保連合会に委託		○	○		○			○
	北杜市	直轄		○	○		○	○		○
	甲斐市	国保連合会に委託		○	○		○			○
	笛吹市	国保連合会に委託		○			○	○		○
	上野原市	国保連合会に委託		○	○			○	○
	甲州市	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	身延町	国保連合会及び民間業者に委託					○	○	○
	山梨県医師国民健康保険組合	直轄		○			○		－(注)	○
	山梨県広域連合	直轄及び国保連合会に委託		○	○		○	○	○	○
岐阜県	岐阜市	直轄及び民間業者に委託		○	○		○	○		○
	高山市	直轄		○				○	○
	美濃市	民間業者に委託					○			○
	美濃加茂市	直轄		○			○	○	○	○
	飛騨市	民間業者に委託		○	○		○	○		○
	下呂市	直轄		○	○				○	○
	岐阜県広域連合	国保連合会に委託		○	○	○	○	○	○	○
愛知県	名古屋市	直轄及び民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
	豊橋市	直轄		○			○	○	○	○
	瀬戸市	民間業者に委託		○			○		○	○
	豊田市	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	西尾市	直轄		○	○		○	○	○	○
	蒲郡市	民間業者に委託		○	○		○	○		○
	東海市	直轄					○			○
	愛知県広域連合	国保連合会に委託		○			○	○		○
三重県	津市	直轄及び国保連合会に委託					○	○	○	○
	松阪市	直轄及び国保連合会に委託		○			○		○	○
	鈴鹿市	国保連合会に委託		○			○	○
	名張市	国保連合会に委託		○			○	○		○
	亀山市	国保連合会に委託					○	○		○
	熊野市	直轄及び国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	いなべ市	国保連合会に委託		○			○	○		○
	伊賀市	直轄及び国保連合会に委託		○			○	○		○
	三重県広域連合	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
兵庫県	神戸市	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	姫路市	民間業者に委託		○			○		○	○
	三田市	直轄		○			○	○	○	○
	たつの市	直轄		○			○	○	○	○
	兵庫県広域連合	国保連合会に委託					○	○	○
和歌山県	和歌山市	国保連合会に委託							○
	海南市	直轄及び国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	橋本市	国保連合会に委託		○				○
	有田市	国保連合会に委託		○					○	○
	田辺市	直轄		○			○	○	○	○
	新宮市	直轄及び国保連合会に委託					○	○	○	○
	紀の川市	国保連合会に委託		○			○			○
	岩出市	国保連合会に委託		○			○	○
	有田川町	直轄及び国保連合会に委託		○					○	○
	白浜町	国保連合会に委託		○			○			○
	那智勝浦町	国保連合会に委託		○
	串本町	国保連合会に委託		○				○	○	○
	和歌山県広域連合	国保連合会に委託						○	○
広島県	広島市	直轄		○	○	○	○	○	○	○
	呉市	直轄		○	○		○	○	○	○
	竹原市	直轄		○			○	○	○
	尾道市	直轄		○	○	○	○	○	○	○
	福山市	直轄		○	○		○	○	○	○
	東広島市	直轄		○			○	○	○	○
	廿日市市	直轄		○	○		○
	府中町	直轄及び国保連合会に委託		○	○		○		○	○
	広島県広域連合	国保連合会に委託		○	○		○	○	○	○
山口県	宇部市	国保連合会に委託		○			○	○	○
	山口市	国保連合会に委託		○						○
	萩市	国保連合会に委託		○
	防府市	国保連合会に委託		○	○			○	○	○
	岩国市	国保連合会に委託		○	○
	長門市	国保連合会に委託		○	○			○	○
	柳井市	国保連合会に委託		○			○
	周南市	国保連合会に委託		○			○			○
	山陽小野田市	国保連合会に委託		○			○			○
	山口県広域連合	国保連合会に委託		○	○					○
徳島県	徳島市	直轄及び国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	阿南市	国保連合会に委託		○			○	○	○	○
	吉野川市	国保連合会及び民間業者に委託					○	○		○
	阿波市	国保連合会に委託		○
	徳島県広域連合	国保連合会及び民間業者に委託		○			○	○	○	○
愛媛県	松山市	直轄		○			○	○	○	○
	今治市	直轄					○	○	○	○
	宇和島市	直轄		○			○	○	○	○
	大洲市	直轄		○			○	○	○	○	○
	西予市	直轄		○			○	○	○	○
	松前町	国保連合会に委託					○	○	○	○
	愛媛県広域連合	直轄		○			○	○	○	○
福岡県	福岡市	直轄及び民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
	大牟田市	直轄		○			○	○	○	○
	飯塚市	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	田川市	民間業者に委託					○		○	○
	行橋市	民間業者に委託		○			○	○	○	○
	大野城市	民間業者に委託					○	○	○	○
	福津市	民間業者に委託		○			○		○	○
	糸島市	直轄		○	○			○	○	○
	福岡県広域連合	民間業者に委託		○			○	○	○	○	○
佐賀県	佐賀市	民間業者に委託		○			○			○
	鳥栖市	民間業者に委託		○	○		○	○	○
	嬉野市	民間業者に委託		○	○				○	○
	佐賀県医師国民健康保険組合	直轄		○	○		○	○		○
	佐賀県広域連合	民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
熊本県	熊本市	民間業者に委託		○			○			○
	八代市	民間業者に委託		○			○		○	○
	菊池市	直轄及び民間業者に委託		○			○	○	○	○
	宇城市	直轄		○			○	○	○	○
	阿蘇市	直轄					○		○	○
	天草市	直轄					○	○	○	○
	熊本県広域連合	民間業者に委託		○			○	○	○	○
沖縄県	那覇市	直轄及び民間業者に委託		○	○		○	○	○	○
	石垣市	直轄		○			○	○	○	○
	浦添市	直轄		○	○				○	○
	名護市	直轄		○			○	○	○	○
	糸満市	直轄		○	○		○	○	○	○
	うるま市	直轄		○			○	○	○	○
	宮古島市	直轄		○	○			○	○	○
	沖縄県広域連合	直轄及び国保連合会に委託		○			○	○	○	○
全国健康保険協会		直轄及び民間業者に委託		○			○	○	○	○	○
22都県の179助成対象保険者等及び全国健康保険協会（計180助成対象保険者等）		直轄	61	150	61	9	151	126	130	154	5
		国保連合会に委託	61
		民間業者に委託	31
		直轄及び国保連合会に委託	15
		直轄及び民間業者に委託	8
		国保連合会及び民間業者に委託	4

（注）再審査の請求をしていないため、該当なし。