健康保険及び厚生年金保険の保険料の徴収に当たり、徴収額が不足していたもの

（１５）健康保険及び厚生年金保険の保険料の徴収に当たり、徴収額が不足していたもの

１　保険料の概要

（健康保険、厚生年金保険）

　健康保険は、常時従業員を使用する事業所の従業員を被保険者として、業務外の疾病、負傷、分娩等に関し医療、療養費、傷病手当金、出産手当金等の給付を行う保険である。また、厚生年金保険は、常時従業員を使用する事業所の７０歳未満（平成１４年３月３１日までは６５歳未満）の従業員を被保険者として、老齢、死亡等に関し年金等の給付を行う保険である。
　そして、事業所に使用される従業員のうち、いわゆるパートタイム労働者等の短時間就労者については、労働時間、労働日数等からみて当該事業所に常用的に使用されている場合には被保険者とすることとされている。

（保険料の徴収）

　保険料は、被保険者と事業所の事業主とが折半して負担し、事業主が納付することとなっている。
　そして、これらの事業主は、地方社会保険事務局の社会保険事務所等に対し、健康保険及び厚生年金保険に係る次の届け書を提出することとなっている。
（ア）新たに従業員を使用したときには、資格取得年月日、報酬月額等を記載した被保険者資格取得届
（イ）毎年７月（１４年度までは８月）には、同月１日現在において使用している被保険者の報酬月額等を記載した被保険者報酬月額算定基礎届
（ウ）被保険者の報酬月額が所定の範囲以上に増減したときには、変更後の報酬月額等を記載した被保険者報酬月額変更届
（エ）賞与を支給したときには、被保険者の賞与額等を記載した被保険者賞与支払届
　これらの届け書の提出を受けた社会保険事務所等は、その記載内容を審査するとともに、届け書に記載された被保険者の報酬月額に基づいて標準報酬月額（注１） を、また、被保険者の賞与額に基づいて標準賞与額（注２） を、それぞれ決定しこれらに保険料率を乗じて得た額を保険料として徴収している（１５年３月３１日以前は、事業主が支給した被保険者の賞与総額に特別保険料率を乗じて得た額を賞与に係る保険料として徴収している。）。
　保険料の１５年度の収納済額は、健康保険保険料６兆３７８７億余円、厚生年金保険保険料１９兆２４２５億余円、計２５兆６２１３億余円に上っている。

２　検査の結果

（検査の着眼点及び対象）

　本院では、毎年度の決算検査報告において、短時間就労者を使用している事業主や特別支給の老齢厚生年金（注３） の裁定を受け年金の額の全部を支給されている受給権者（「厚生年金保険の老齢厚生年金及び国民年金の老齢基礎年金の支給が適正でなかったもの」参照） を使用している事業主が届出を適正に行っていなかったなどのため多額の保険料が徴収不足となっている事態を掲記している。
　そして、短時間就労者が増加傾向にあることから、本年の検査に当たっては、北海道社会保険事務局ほか２５社会保険事務局の１９０社会保険事務所等管内の事業主のうち、短時間就労者を多数使用している事業主を中心に選定し、特別支給の老齢厚生年金の裁定を受け年金の額の全部を支給されている受給権者を使用している事業主なども含めた２，４８６事業主について、社会保険事務所等における１３年度から１６年度までの間の保険料の徴収の適否を検査した。

（徴収不足の事態）

　検査したところ、上記２６社会保険事務局の１８３社会保険事務所等管内における短時間就労者又は特別支給の老齢厚生年金の受給権者を使用しているなどの２，４５３事業主のうち１，０５５事業主について、徴収額が２，５７７，１６８，５３０円（健康保険保険料７５１，８３５，１７４円、厚生年金保険保険料１，８２５，３３３，３５６円）不足していた。
　このような事態が生じていたのは、事業主が次のように届出を適正に行っていなかったのに、上記の１８３社会保険事務所等において、これに対する調査確認及び指導が十分でなかったことによると認められる。

〔1〕 被保険者資格取得届の提出を怠っていたもの

〔2〕 資格取得年月日の記載が事実と相違していたもの

〔3〕 被保険者賞与支払届の提出を怠っていたものなど

　このように事業主が届出を適正に行っていなかったのは、制度を十分に理解していなかったり、従業員が受給している特別支給の老齢厚生年金が支給停止となる事態を避けようとしたりしていたことなどによる。
　なお、これらの徴収不足額については、本院の指摘により、すべて徴収決定の処置が執られた。
　徴収不足額の大部分を占める被保険者資格取得届の提出を怠っていた事態についての事例を示すと次のとおりである。

　Ａ会社は、物品の販売等の業務に従事する従業員８７人を使用していた。同会社は、これら従業員のうち４０人については、勤務時間が短く常用的な使用でないなどとして、社会保険事務所に対して被保険者資格取得届を提出していなかった。
　しかし、上記の４０人について賃金台帳、雇用契約書等により調査したところ、同会社はこのうち３４人を常用的に使用しており、被保険者資格取得届を提出すべきであった。
　このため、健康保険保険料５，８４５，５２３円、厚生年金保険保険料１０，２７０，７０２円、計１６，１１６，２２５円が徴収不足になっていた。

　Ｂ会社は、食品の卸等の業務に従事する従業員１８人を使用していた。同会社は、これら従業員のうち９人については、年金の受給権者である従業員から被保険者資格取得届が提出されると受給している特別支給の老齢厚生年金が支給停止になるとの申出を受けるなどしたため、社会保険事務所に対して被保険者資格取得届を提出していなかった。
　しかし、上記の９人について賃金台帳、雇用契約書等により調査したところ、同会社はこのうち６人を常用的に使用しており、被保険者資格取得届を提出すべきであった。
　このため、健康保険保険料１，４８４，９３６円、厚生年金保険保険料２，４６１，４５１円、計３，９４６，３８７円が徴収不足になっていた。

（地方社会保険事務局ごとの徴収不足額）

　これらの徴収不足額を地方社会保険事務局ごとに示すと次のとおりである。